Anamnesi
Risultati clinici
| TEST | VALORI RILEVATI | |
|---|---|---|
| Punto Prossimo convergenza (PPC) | Rott : 10 cm | Rott : 20 cm |
| Ampiezza Accomodativa (AA) | OO : 15 D | OO : 6 D |
| Foria Laterale Lontano (FLL) | Ortoforia | Ortoforia |
| Foria Laterale Vicino (FLV) | 5 Exoforia | 11 Exoforia |
| AC/A Calcolato | 4 : 1 | 6,1 : 1 |
| Vergenze Fusionali Vicino (VFV) | BE : 10 / 18 / 10 | BE : 4 / 12 / 4 |
| Facilità Vergenze Vicino (Fac VV) | 12 cicli/min | 6 cicli/min (Fatica BE) |
| Accomodazione Relativa Negativa | + 2,50 | + 2,50 |
| Accomodazione Relativa Positiva | – 2,50 | – 1,75 |
| Facilità Accomodativa Bino (FAB) | OD : 12 cicli/min | OS : 4 cicli/min (fatica -) |
| Retinoscopia MEM | + 0,25 | + 1.00 |
| Distanza Interpupillare | 58 mm | 58 mm |
Salute oculare interna ed esterna negative;
Deviazione oculare comitante;
Il test dei colori mostra una normale funzione retinica.
Analisi del caso
In presenza di AC/A alto è importante prescrivere per lontano il valore di ipermetropia. Prescrivendo il valore di +1.00 da lontano si riduce la quantità di foria per vicino, dal valore di 20 esoforia, Senza Compensazione (SC) si passa a quello di 3 esoforia Con la refrazione Ottimale (CO).
Osservando i test condotti per vicino, si vede come tutti i risultati diretti e indiretti che valutano la capacità fusionale negativa, siano bassi.
L’uso di un valore di addizione di positivo per vicino comporta un ripristino dell’equilibrio della rimanente esoforia per vicino, dei valori di ARP/ARN, una riduzione di LAG accomodativo, valutato con la MEM, ed un miglioramento dei valori in Base Interna delle vergenze fusionali.
Il calcolo dell’addizione rende opportuno l’utilizzo di un valore aggiuntivo di +0,75 alle diottrie per lontano, per una prescrizione finale che sarà di:
| OD: | +1.00 | +1.00 |
| OS: | +1.00 | +1.00 |
